目的检测三阴性乳腺癌（TNBC）组织中的PIK3CA状态，分析PIK3CA突变与临床特征的关系及对预后的影响。方法收集2016年1月1日至2018年12月31日河南省新乡市中心医院收治的原发性TNBC患者50例，检测肿瘤组织PIK3CA突变状态，分析PIK3CA突变与TNBC患者临床特征的关系及对预后的影响。结果50例TNBC患者中，检测到PIK3CA基因突变9例，突变频率18.0%；其中H1047R突变4例，E545K突变3例，E542K突变2例。PIK3CA基因突变与年龄（χ²=3.55，P=0.060）、肿瘤部位（χ²=1.01，P=0.315）、肿瘤大小（χ²<0.01，P>0.999）、淋巴结状态（χ²=0.76，P=0.385）、临床分期（χ²=0.65，P=0.420）、Ki-67值（χ²<0.01，P>0.999）、P53状态（χ²=0.02，P=0.894）以及人表皮生长因子受体-2（HER-2）状态（χ²=1.65，P=0.200）均无明显相关性。预后分析显示，PIK3CA野生型患者的3年无瘤生存率显著高于突变型患者（80.5%比11.1%，χ²=28.23，P<0.001）。结论TNBC患者的PIK3CA基因突变频率较高，TNBC患者PIK3CA突变与临床病理特征均无相关性，PIK3CA基因突变可能与TNBC不良预后显著相关。