目的探究国际妇产科联盟（FIGO）分期（2014）Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者术后T细胞亚群变化特征及与术后淋巴结转移的关系。方法选择2018年11月至2020年11月于四川省岳池县人民医院和四川大学华西广安医院接受宫颈癌根治术及盆腔淋巴结清扫术治疗的FIGO分期为ⅠA、ⅠB1、ⅠB2、ⅡA1期的192例宫颈癌患者进行研究，根据FIGO分期的不同将患者分为Ⅰ期组（n=85）和Ⅱ期组（n=107）；比较不同FIGO分期患者手术前、后T细胞亚群动态变化；采用重复测量方差分析不同分期患者治疗期间T细胞亚群水平；采用logistic回归分析宫颈癌患者术后淋巴结转移的影响因素；采用多因素logistic回归分析患者T细胞亚群与术后淋巴结转移的关系；采用受试者操作特征（ROC）曲线分析T细胞水平对患者术后淋巴结转移的预测效能。结果Ⅱ期患者术后淋巴结转移率[32.71%（35/107）]高于Ⅰ期患者[14.12%（12/85）]，差异具有统计学意义（χ²=8.86，P=0.003）。与Ⅱ期组相比，术前1 dⅠ期组患者的CD3⁺、CD4⁺T细胞水平和CD4⁺/CD8⁺比值均明显更高（均P<0.001），CD8⁺T细胞水平明显更低（P<0.001）。术后不同阶段，患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞水平和CD4⁺/CD8⁺比值呈动态变化，术后1、7、30 d时，Ⅰ期组患者的CD3⁺、CD4⁺T细胞水平和CD4⁺/CD8⁺比值均高于Ⅱ期组患者（均P<0.001），CD8⁺T细胞水平均低于Ⅱ期组患者（均P<0.001）。两组患者T细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺比值时间效应、组间效应、交互效应方面差异均具有统计学意义（均P<0.001）。单因素分析显示，病理类型（OR=1.85，95%CI为1.14~2.33，P=0.015）、分化程度（OR=1.93，95%CI为1.18~2.67，P=0.024）、肌层浸润深度（OR=2.08，95%CI为1.26~2.59，P=0.012）、肿瘤形态（OR=2.17，95%CI为1.57~2.63，P=0.009）、宫旁浸润（OR=1.95，95%CI为1.43~2.76，P=0.036）、淋巴血管间隙侵犯（OR=2.03，95%CI为1.28~2.57，P=0.021）均是FIGO分期Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者术后淋巴结转移的影响因素。多因素分析显示，分化程度（OR=1.75，95%CI为1.08~2.03，P=0.015）、肌层浸润深度（OR=2.30，95%CI为1.43~2.84，P=0.021）、宫旁浸润（OR=2.50，95%CI为1.76~2.97，P=0.018）、淋巴血管间隙侵犯（OR=1.96，95%CI为1.03~2.51，P=0.033）均是FIGO分期Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者术后淋巴结转移的独立影响因素。多因素logistic回归分析显示，Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者术前1 d的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞水平和CD4⁺/CD8⁺比值均是术后淋巴结转移的独立影响因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，术前1 d的Ⅰ期患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞水平和CD4⁺/CD8⁺比值预测术后淋巴结转移的曲线下面积分别为0.86、0.82、0.83、0.89，Ⅱ期分别为0.90、0.93、0.87、0.95，CD4⁺/CD8⁺比值预测患者术后淋巴结转移的预测效能明显高于其他指标（均P<0.001）。结论FIGO分期Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者手术治疗后1~30 d，其体内CD3⁺、CD4⁺T细胞水平及CD4⁺/CD8⁺比值较治疗前均明显升高，而CD8⁺T细胞水平则明显降低，且T细胞亚群与患者手术后淋巴结转移间具有明显相关性。此外，分化程度为低分化、肌层浸润深度≥1/2、宫旁浸润、淋巴血管间隙侵犯均是术后淋巴结转移的独立危险因素。