目的探究信迪利单抗联合多西他赛治疗宫颈癌的疗效及对实验室指标的影响。方法选取2019年7月至2022年6月在上海交通大学医学院附属新华医院治疗的86例晚期宫颈癌患者作为研究对象，按照治疗方法将患者分为研究组（n=43）和对照组（n=43）。研究组采用信迪利单抗联合多西他赛治疗，对照组采用多西他赛治疗。治疗6个周期后，比较两组临床疗效、血管内皮生长因子受体（VEGFR）水平、肿瘤标志物水平、免疫功能指标、程序性死亡受体1（PD-1）、程序性死亡受体配体1（PD-L1）水平以及治疗过程中的不良反应。比较两组患者1年无进展生存（PFS）率及总生存（OS）率。结果治疗6个周期后，研究组和对照组客观缓解率（ORR）分别为48.84%（21/43）、30.23%（13/43），差异无统计学意义（χ²=3.11，P=0.078）；两组疾病控制率（DCR）分别为86.05%（37/43）、62.79%（27/43），差异有统计学意义（χ²=6.11，P=0.013）。治疗前研究组VEGFR2、VEGFR3水平分别为（223.42±57.89）、（3.25±1.22）ng/L，对照组分别为（220.56±58.45）、（3.31±1.17）ng/L，差异均无统计学意义（t=0.23，P=0.820；t=0.23，P=0.817）；治疗后研究组VEGFR2、VEGFR3水平分别为（123.21±36.97）、（0.81±0.21）ng/L，对照组分别为（151.22±37.34）、（1.33±0.37）ng/L，差异均有统计学意义（t=3.50，P=0.001；t=8.02，P<0.001）；两组患者治疗后VEGFR2、VEGFR3水平均较治疗前下降（均P<0.05）。治疗前研究组癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）水平分别为（8.73±1.02）ng/ml、（29.73±5.88）U/ml、（7.23±1.34）ng/ml，对照组分别为（8.41±1.23）ng/ml、（30.12±5.93）U/ml、（7.37±1.43）ng/ml，差异均无统计学意义（t=1.31，P=0.193；t=0.31，P=0.760；t=0.47，P=0.641）；治疗后研究组CEA、CA125、SCC-Ag水平分别为（3.52±0.78）ng/ml、（13.28±1.82）U/ml、（2.33±0.49）ng/ml，对照组分别为（3.87±0.62）ng/ml、（14.12±1.72）U/ml、（2.65±0.54）ng/ml，差异均有统计学意义（t=2.30，P=0.024；t=2.20，P=0.031；t=2.88，P=0.005）；两组患者治疗后CEA、CA125、SCC-Ag水平均较治疗前下降（均P<0.05）。治疗前研究组T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺分别为（27.53±2.23）%、（29.34±3.78）%、0.93±0.33，对照组分别为（28.32±2.31）%、（30.03±3.27）%、0.94±0.42，差异均无统计学意义（t=1.61，P=0.110；t=0.91，P=0.368；t=0.12，P=0.903）；治疗后研究组T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺分别为（35.33±3.36）%、（44.32±4.33）%、0.80±0.22，对照组分别为（30.31±3.23）%、（42.21±4.31）%、0.71±0.19，差异均有统计学意义（t=7.06，P<0.001；t=2.27，P=0.026；t=2.03，P=0.046）；两组治疗后T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺均高于治疗前，而CD4⁺/CD8⁺低于治疗前（均P<0.05）。治疗前研究组PD-1、PD-L1 mRNA分别为1.21±0.21、0.73±0.15，对照组分别为1.23±0.25、0.79±0.14，差异均无统计学意义（t=0.40，P=0.689；t=1.92，P=0.059）；治疗后研究组PD-1、PD-L1 mRNA分别为0.77±0.13、0.52±0.13，对照组分别为0.93±0.19、0.66±0.17，差异均有统计学意义（t=4.56，P<0.001；t=4.29，P<0.001）；两组患者治疗后PD-1、PD-L1 mRNA水平均较治疗前下降（均P<0.05）。研究组患者1年PFS率、OS率分别为60.47%、72.09%；对照组分别为51.16%、65.12%，差异均无统计学意义（χ²=1.31，P=0.253；χ²=0.82，P=0.365）。研究组消化系统反应、肝肾功能异常、血尿、骨髓抑制、皮疹发生率分别为39.53%（17/43）、13.95%（6/43）、13.95%（6/43）、23.26%（10/43）、37.21%（16/43），对照组分别为32.56%（14/43）、9.30%（4/43）、11.63%（5/43）、18.60%（8/43）、30.23%（13/43），差异均无统计学意义（χ²=0.45，P=0.500；χ²=0.45，P=0.501；χ²=0.10，P=0.747；χ²=0.28，P=0.596；χ²=0.47，P=0.494）。结论与多西他赛单药治疗相比，信迪利单抗联合多西他赛治疗晚期宫颈癌的DCR高，一定程度上有效降低了VEGFR、血清肿瘤标志物和外周血单核淋巴细胞中PD-1、PD-L1水平，改善患者的免疫功能，药物安全性相当，但两种治疗方案患者1年生存率相当。